开栏语
影像检查技术(如DR、CT、MR、超声及核医学等)在临床已经普遍应用,对疾病诊断、治疗及预后指导发挥了重要作用。如何选择众多影像检查手段,如何解读影像报告,是广大患者迫切需要了解的知识。广东省中医院影像科刘波教授将通过《刘波说影像》专栏定期推送疾病影像最新进展以及相关科普知识,为您传道解惑。欢迎您持续关注!
前列腺疾病,通常要做MR检查和PSA(前列腺特异性抗原)水平检测。如何利用前列腺MR评分和结合PSA水平,对前列腺癌风险作出判断?通常有如下几种情况:
01
前列腺评分为1-2分
PSA不高:前列腺增生变性可能性大。
PSA轻度增高:在4-10ng/ml之间,前列腺增生变性,轻度前列腺炎可能性大。
PSA明显增高:在大于10ng/ml以上,20或30倍增高,前列腺炎可能性大。
处理对策:对于上面后两种情况,病人三个月左右复查PSA。
02
前列腺MR评分为3分
PSA不高:前列腺增生变性可能性大。
PSA轻度增高:在4-10ng/ml之间,前列腺增生变性、前列腺炎、部分为前列腺癌可能。
PSA大于10ng/ml以上,达到20或30倍增高,怀疑前列腺癌。
处理对策:前列腺肛门指检,若肛门指检无硬结节,三个月左右复查PSA,若恢复正常,考虑前列腺炎或前列腺增生变性;若PSA持续增高,高度怀疑前列腺癌,需要进一步穿刺活检。
03
前列腺MR评分为4-5分
PSA轻度增高:在4-10ng/ml之间,早期前列腺癌可能性大。
PSA明显增高:在大于10ng/ml以上,30或50倍以上增高,高度怀疑前列腺癌。
处理对策:前列腺肛门指检和穿刺活检。
医学指导:
刘波,广东省中医院影像医学部学部主任,学术带头人, 中国医师协会中西医结合医师分会影像专业委员会主任委员、中国针灸学会针灸医学影像专业委员会副主任委员、广东省基层医药学会医学影像人工智能专委会主任委员,广东省医学会放射学学会副主任委员,广东省医院管理协会影像分会副主任委员,主任医师,博士生导师。
擅长:肺结节、肺肿瘤、肝胰腺胃肠道肿瘤、肾肿瘤、骨关节炎、骨关节肿瘤、脑中风、脑肿瘤、盆腔炎、盆腔肿瘤影像诊断等。
出诊时间:周三上午(09:00-12:00)
出诊地点:广东省中医院大德路总院
执行编辑:卢悦明
审核校对:王军飞正规股票配资线上
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